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我們都知道母乳餵養好，但隨著寶寶月齡的增長，周圍質疑母乳的聲音就會越來越多。 「6 個月後母乳就已經沒營養了，喝奶粉吧！」 「你看你的奶水又稀又清，孩子哪裡吃得飽！」 這可能是媽媽們聽過的，最糟心的話了。 生完寶寶拚命讓你催乳，到了 6 個月又嫌棄你的母乳沒營養，母乳媽媽真的太難了！ 那麼，真像大家說的那樣，母乳會越來越沒營養嗎？ ... 陳瀅 丁香醫生作者 高校婦產科教師 國際認證泌乳顧問 母乳顏色「變稀變清」 就是沒有營養的表現嗎？ 在所有 6 個月後母乳沒營養的謠言中，最有群眾基礎的就是： 「你的奶水變稀了，說明母乳沒營養了」。 這種說法完全是錯誤的。 母乳的稠和稀，主要取決於乳汁中的脂肪含量：脂肪含量越高，乳汁看起來也就越稠。 這就和燉湯差不多，奶白濃湯不代表更有營養，只能說明脂肪更多罷了。 但是母乳中除了脂肪，還包括了蛋白質、乳糖、礦物質、免疫活性物質等各種營養成分。 單憑乳汁的稠稀程度，就去斷言說母乳是否還有營養，顯然是非常不合理的。 ... 圖片來源：站酷海洛 母乳的神奇之處就在於：乳汁的成分可以根據寶寶的月齡大小，不斷發生變化。 而且，母乳也不是 6 個月後就變稀了，乳汁中的脂肪含量是會發生動態調整的。 就拿每次餵奶的前乳和後乳來說，後乳的脂肪含量就是前乳的 1.5 倍～3 倍，看起來更濃稠，但後乳的蛋白質含量卻不如前乳。 此外，在一天之中，母乳中的脂肪含量，也會根據哺乳次數發生變化；隨著哺乳期的持續，母乳中的總體脂肪含量，會略有增加。 ... 母乳的日脂肪含量，及在一年內的動態變化 圖中□為脂肪變動的範圍 小寶寶需要更多的碳水化合物，而大寶寶則需要更多的脂肪來獲得能量，母乳會隨著寶寶的成長，逐漸增加脂肪含量，減少碳水化合物。 母乳中還有重要生物活性因子——乳鐵蛋白，在剛開始哺乳時，它的含量可以高達 5 g/L，之後逐漸下降。 隨著哺乳的持續，在 12 到 24 個月之間，含量又會上升，甚至達到接近初乳的濃度。怎麼能說 6 個月後，母乳營養就下降了呢？ ... Lactoferrin in human milk of prolonged lactation. Nutrients. 2019 只要你把關注點放在母乳的稠稀程度上，就不難發現乳汁會有變稀、變清亮的時候。 但其實這清亮的母乳中，含有大量的蛋白質和乳糖，可有營養呢！ 寶寶 6 個月以後 母乳就沒必要了嗎？ ... 圖片來源：站酷海洛 很多人覺得，母乳 6 個月以後變沒營養的主要原因還有一個，就是孩子要添加輔食了。 「吃奶哪有吃輔食有營養」，甚至還會勸媽媽斷奶。 這種說法也是錯誤的。 寶寶 6 個月以後需要添加輔食，但是奶水也是極其重要的。 在 6 個月到 1 歲時，母乳可以滿足嬰兒一半甚至更多的營養需求；在 1 歲到 2 歲時，母乳仍然能滿足寶寶所需營養的三分之一。 國際上很多權威機構都有「母乳餵養應該持續更久」的建議： 美國兒科學會（AAP）建議，只要媽媽和寶寶願意，母乳餵養應該至少持續一年以上。 世界衛生組織（WHO）則建議，嬰兒在 6 個月（180 天）時開始接受輔食，並繼續母乳餵養至 2 歲或以上。 持續母乳餵養 好處想不到的多 ... 圖片來源：站酷海洛 母乳除了營養豐富，還含有大量的活性物質，比如活細胞、生長因子和免疫保護物質等。 在母乳餵養的過程中，這些細胞、激素和抗體，在嬰兒的胃腸道粘膜表面具有生物活性，會持續增強寶寶的免疫系統。 而且隨著母乳餵養時間的延長，會有越來越多的好處顯現出來： 母乳餵養超過 6 個月的嬰兒，可以減少復發性中耳炎、肺炎等急性炎癥的發生率。 母乳餵養時間更長的孩子，在成年後超重、肥胖及心血管疾病發生的機率會降低。 此外，在國際權威醫學雜誌《柳葉刀》發表的文章還表明：持續母乳餵養對母兒都有好處。 ... Breastfeeding in the 21st century: Epidemiology, mechanisms, and lifelong effect. Lancet. 2016 長期母乳餵養，還可以降低母乳媽媽自己患乳腺癌、卵巢癌以及 Ⅱ 型糖尿病的風險。 總而言之，母乳餵養無論對媽媽還是寶寶，都是最好的選擇。只要媽媽願意喂，寶寶願意喝，母乳餵養到什麼時候，都可以！ 至於那些「 6 個月後，母乳就沒營養了」的說法，根本站不住腳。好好的母乳，為什麼 6 個月前有營養，6 個月後就突然沒營養了？想想這個邏輯就不通啊！ 這麼珍貴的母乳，可別輕易聽信謠言，說斷就斷了。 ... 除了母乳餵養的問題，丁香媽媽在後臺還看到很多媽媽問：在哺乳期生病了，能不能吃藥？ 有些媽媽擔心吃藥會有副作用，影響寶寶安全，生病了也選擇硬扛。其實，丁香媽媽不推薦這種方式！ 因為，一個健康的媽媽才能更好地照顧寶寶。更何況，有些藥物是安全的，可以放心服用！ 那麼，媽媽們就會問了：哪些藥物可以吃？哪些絕對不能用呢？ 丁香媽媽分類整理了 50 種生活中的常見藥物，並且標清了他們的安全分級，希望哺乳媽媽對於用藥安全，能做到心裡有數。 ... 找到 丁香媽媽 回復 哺乳 常見藥物哺乳期安全等級一覽表 ...... 本文經由北京市海淀婦幼保健院 主任醫師、國際認證哺乳顧問（IBCLC） 高雅軍審核 參考文獻 [1] UpToDate：Infant benefits of breastfeeding. [2] 10 facts on breastfeeding （https://www.who.int/features/factfiles/breastfeeding/en/）. [3] Up to what age can a baby stay well nourished by just being breastfed （https://www.who.int/features/qa/21/en/）. [4] Infant and toddler health （https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/infant-and-toddler-health/in-depth/extended-breastfeeding/art-20046962） [5] UpToDate：Nutritional composition of human milk and preterm formula for the premature infant. [6] Mitoulas LR, Kent JC, Cox DB, Owens RA, Sherriff JL, Hartmann PE. Variation in fat, lactose and protein in human milk over 24 h and throughout the first year of lactation. The British journal of nutrition. 2002;88:29-37. [7] Victora CG, Bahl R, Barros AJ, Franca GV, Horton S, Krasevec J, et al. Breastfeeding in the 21st century: Epidemiology, mechanisms, and lifelong effect. Lancet. 2016;387:475-490. [8] Czosnykowska-Lukacka M, Orczyk-Pawilowicz M, Broers B, Krolak-Olejnik B. Lactoferrin in human milk of prolonged lactation. Nutrients. 2019;11. [9] Czosnykowska-Lukacka M, Krolak-Olejnik B, Orczyk-Pawilowicz M. Breast milk macronutrient components in prolonged lactation. Nutrients. 2018;10. 內容策劃 自燃月 題圖來源站酷海洛 ...

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